2022年贵州执业药师《中药学专业知识一》备考资料：药物的体内过程及其影响因素2

　　2.分布

　　药物的分布系指药物吸收后，由循环系统运送至体内各脏器组织的过程。影响药物分布的因素主要有以下几个方面：

　　⑴药物与血浆蛋白结合的能力。

　　⑵血液循环和血管透过性。药物分布主要取决于组织器官血流量，其次是毛细血管通透性。血流量大、血管通透性好的组织器官，则药物分布速度快。

　　⑶药物与组织的亲和力。药物的选择性分布主要取决于生物膜的转运特性，其次是药物与不同组织的亲和力的不同。

　　⑷血脑屏障与血胎屏障：①脑和脊髓毛细管的内皮细胞连接致密，且被一层富有脑磷脂的神经细胞包被，形成脂质屏障，对于被动扩散的外来物质具有高度的选择性，这种脑组织对于外来物质有选择地摄取的能力称为血–脑屏障。通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运。病理状态，如脑脊髓炎症时，血–脑屏障通透性增加。②在母体循环与胎儿体循环之间存在着血–胎屏障。多数药物靠被动转运通过胎盘。随着胎儿的长大，药物的通透性增加;孕妇严重感染、中毒或其他疾病时，胎盘屏障作用降低。